Обязанности работников фельдшерско акушерского пункта

Фельдшерско-акушерский пункт – это… Что такое Фельдшерско-акушерский пункт?

Обязанности работников фельдшерско акушерского пункта

лечебно-профилактическое учреждение, входящее в состав сельского врачебного участка и осуществляющее под руководством участковой больницы (амбулатории) комплекс лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий на определенной территории. Является первичным (доврачебным) звеном здравоохранения в сельской местности.

Как правило, ФАП располагается в наиболее удаленных от участковой больницы населенных пунктах, что приближает медпомощь к сельскому населению. Обслуживает часть территории сельского врачебного участка (Сельский врачебный участок), подчиняясь по медицинским вопросам участковой больнице (Больница) или амбулатории (Амбулатория) (когда в районе нет этих учреждений — центральной районной больнице). В штате ФАП: заведующий — фельдшер (акушерка с законченным средним медицинским образованием; акушерка (патронажная медсестра), также с законченным средним медицинским образованием, и санитарка. Персонал ФАП оказывает больным доврачебную помощь (в пределах компетенции и прав фельдшера и акушерки) на амбулаторном приеме и на дому, консультирует их у врача, выполняет врачебные предписания. В период полевых работ персонал ФАП при необходимости оказывает помощь непосредственно на полевых станах.

Врач участковой больницы (амбулатории), в соответствии с заранее составленным графиком выездов на ФАП, осуществляет систематический надзор за качеством и своевременностью медпомощи, оказываемой на ФАП, а также консультирует больных.

Медперсонал ФАП систематически наблюдает за здоровыми детьми до 1 года жизни и осуществляет патронаж детей в возрасте от 1 года до 3 лет, оказывает медпомощь заболевшим детям, при необходимости направляет их к врачу или вызывает врача на дом, направляет больных на госпитализацию. В обязанности работников ФАП входит медицинское обслуживание дошкольных учреждений (Дошкольные учреждения), не имеющих в штате медработников. Персонал ФАП наблюдает за состоянием здоровья сельского населения, проводит по указанию врача осмотр больных для направления их на диспансеризацию (Диспансеризация), составляет картотеки диспансерного учета, вызывает больных на плановые обследования, обследует производственные условия и быт лиц, состоящих на диспансерном учете, контролирует выполнение рекомендаций по их трудоустройству. Работники ФАП проводят санитарно-противоэпидемическую работу, в частности выявляют заразных больных, осуществляя подворные обходы. До госпитализации больного сотрудники ФАП обеспечивают проведение противоэпидемических мероприятий в очаге — текущую дезинфекцию, отстранение лиц, бывших в контакте с больным, от работы в пищевых, детских и лечебных учреждениях и т.д. Заключительную дезинфекцию проводят участковая больница или соответствующий центр санитарно-эпидемиологического надзора. Медперсонал ФАП проводит также профилактические прививки.

Работники ФАП осуществляют санитарно-эпидемиологический надзор за территорией населенных мест, водоснабжением, производственными помещениями, коммунальными объектами, предприятиями общественного питания, торговли, школами и другими детскими учреждениями, а также за хранением и использованием ядохимикатов и др.

Персонал ФАП под руководством врача принимает участие в анализе заболеваемости (Заболеваемость) и Травматизма и разработке плана мероприятий по их предупреждению.

Помещение ФАП должно состоять не менее чем из трех комнат. На многих ФАП имеются несколько коек для рожениц, а также койки (в отдельном изолированном помещении) для временной изоляции заразных больных. Необходима также отдельная смотровая комната для приема и санитарной обработки рожениц.

Оснащение фельдшерско-акушерского пункты предназначено для обеспечения мероприятий по оказанию неотложной доврачебной, в т.ч. экстренной акушерской помощи. Оно включает приборы, аппараты, наборы, медицинские инструменты, предметы ухода за больными, медицинскую мебель и оборудование, дезинфекционную аппаратуру, санитарные носилки, предметы для санитарно-просветительской работы (см. Служба формирования здорового образа жизни). На каждом ФАП имеются предметы ухода за больными: медицинские банки, глазные ванночки, грелки и др. Необходимые лекарственные средства содержатся в фельдшерском наборе, а также в настенном шкафу для лекарств. Оснащение ФАП осуществляется в пределах ежегодно выделяемых на эти цели ассигнований. При этом привлекаются средства государственных, кооперативных и других организаций. Перечень лекарственных средств для оказания неотложной доврачебной помощи определяется с учетом местных условий и утверждается главным врачом центральной районной или участковой больницы. На ФАП выдаются справки о рождении ребенка, о проведенных прививках, а также справки о смерти, если проводились наблюдение за больным и лечение. О порядке выдачи больничных листов на ФАП — см. Листок нетрудоспособности. На ФАП ведутся документация (см. Документация медицинская) и отчетность по утвержденным статистическим (формам, которые в установленные сроки представляются в участковую больницу (амбулаторию).

лечебно-профилактическое учреждение, входящее в комплекс медицинских учреждений сельского врачебного участка, предназначенное для оказания населению силами фельдшера (заведующего Ф.-а. п.

) и акушерки доврачебной медицинской помощи и родовспоможения, для осуществления патронажа беременных женщин и детей, проведения санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий; Ф.-а. п.

создаются в небольших, отдельно расположенных населенных пунктах.

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/32646/Фельдшерско

Князевский ФАП » КОГБУЗ

Обязанности работников фельдшерско акушерского пункта

КНЯЗЕВСКИЙ ФАП

    Рассказывают, что первым жителем деревни Князево был Князев, он выбрал удобное место, рядом протекала речка, с другой стороны находился лог, названный «каменным», там находились валуны и окаменевшие песчаники. Постепенно деревня разрасталась и к 1930-м годам насчитывала 100 дворов. Основное занятие жителей земледелие и скотоводство.

    С образованием колхозов в 30-х годах работать стали сообща. В 1940 году три небольших колхоза объединились в один, которому дали название «Рассвет».

    Из книги приказов Унинской ЦРБ: «С 1 декабря 1938 года фельдшер Арсений Николаевич Ветошкин назначается в Князевский сельский Совет для организации нового фельдшерского пункта и постоянной работы в нём в качестве заведующего».

    Позднее работает фельдшер Тимофей Андреевич Овечкин, санитаркой при нём работала Мария Ильинична Пластинина. После Т.А.

Овечкина до 1950 года работала фельдшером Нина Михайловна Вострикова. Во время работы Т.А.Овечкина и Н.М.

Востриковой средств на лекарства выделялось крайне мало, поэтому работникам медпункта приходилось заготовлять лекарственные растения, готовить из них настои, отвары и мази, которыми лечили больных.

    В 1950 году на работу в Князевский фельдшерско-акушерский пункт направлен Василий Иванович Астраханцев, в 1953 году его перевели в Порезкую больницу.

    В1952 году поступила работать Ольга Григорьевна Семёновых (Шмыкова). Вместе с ней работала в качестве медсестры Екатерина Гавриловна Кочкина. С сентября 1954 года акушеркой работала Лидия Васильевна Борисова. В 1956 году О.Г.Шмыкова переезжает в Порез, где и работала до выхода на пенсию.

    После Ольги Григорьевны направляются  на работу Евгения Александровна Ступникова (Наймушина) и Зинаида Александровна Филимонова.

     В 60-е годы Князевский ФАП а также Антипинский, Барашковский, Воронский, Дёминский,Комаровский, Мартеловский, Раменский, Телицинский относились к Порезской участковой больнице. Дни фельдшера и акушерки проводились при Порезской участковой больнице.

    После окончания Санчурского медучилища в 1961 году направлена на работу заведующей Князевским фельдшерско-акушерским пунктом Зинаида Михайловна Зверева (Бельтюкова).

    Вот что вспоминает сама Зинаида Михайловна: «Начала свою трудовую деятельность 17-ти летней девушкой 2-го августа 1961 года. Диплом об образовании нашему выпуску не вручали, а отдали, когда мы отработали 3 года, чтобы мы не сбежали с работы.

Здание медпункта – крестьянская изба, не было телефона, не хватало инструментов.

Плохие, непроезжие дороги в ненастье, отсутствие транспорта. Медпункт находился в 12 километрах от районной больницы и в 25 километрах от участковой.

    На территории Князевского сельского Совета находился колхоз «Рассвет», 3 школы: 2 начальные (с 1 по 4 классы) в деревнях Юбери и Бармаши и 1 восьмилетняя школа в деревне Князево. Детей до 14 лет около 360, из них учащихся около 200.

    На центральной усадьбе колхоза находилась ремонтная мастерская, в каждом населенном пункте  были животноводческие дворы.

    Первый год я работала «как в тумане», нужно навести порядок в медицинской документации, особенно в прививочном деле. В этом мне помогал заведующий Фалёнским райздравотделом Валентин Петрович Рылов. Он выезжал на медпункт один раз в квартал и говорил: «Первый год я вас буду учить, как надо работать, потом буду строго спрашивать!»

    Работники районной СЭС выезжали ежемесячно.

    Конечно, всему я научилась за 23 года работы на медпункте, потом это мне пригодилось в дальнейшем.

    Работала я в тесной связи с врачами Порезской больницы: это были простые, советские люди, внимательные, а не высокомерные, они были старшими товарищами.

Это Любовь Фёдоровна Суслопарова – акушер-гинеколог, Л.И.Тихонов, О.Е.Казаков, И.А.Юдин – Хирург, Гертруда Александровна Шефер – терапевт.

Они очень часто выезжали на лошадке на медпункт и вели приём больных.

    Добрыми помощницами в работе были санитарочки: Валентина Никифоровна Наймушина, Апполинария Герасимовна Желнина, Маша Колодкина, Глафира Вострикова,

Екатерина Михайловна Пермякова. Они создавали уют, тепло и чистоту на медпункте,

Ездили за лекарствами в аптеку, помогали проводить профилактические осмотры в деревнях, прививки и т.п.

    Работала в тесной связи с исполкомом Князевского сельсовета. Они никогда ни в чём не отказывали. Своевременно финансировали, покупали на медпункт велосипеды, давали  деньги наличными, и я сама ездила в Киров покупала медтехнику и всё, что нужно для работы.

    Когда в колхозе появилось много автомашин, правление колхоза «Рассвет» не отказывало в транспорте при госпитализации больных, в подвозке дров на медпункт и квартиру.

    Работа планировалась так: составлялся годовой, квартальный и месячный планы, они утверждались на заседании исполкома.

Так как я работала одна много лет, то мне помогали сануполномоченные, они были в каждой деревне, помогали санитарные посты на животноводческих фермах,  ремонтных мастерских и школах.

Они все были обучены по программе ГСО и сантехминимуму, у всех были аптечки. Все сельхозмашины снабжались аптечками первой помощи. Это было большое подспорье в работе.

    В период весеннее-полевых работ режим работы медпункта такой: приём пациентов в ранние утренние и поздние вечерние часы.

     Большое развитие получило безвозмездное донорство. Население того времени всегда радушное, приветливое, доброе, хотя и жили бедно.

    Несла я и общественные нагрузки: была в комитете комсомола и парткоме. Нисколько не жалею. Что молодые годы прошли в сельской местности и в советское время.

    За работу награждена Ленинской юбилейной медалью, медалью «Ветеран труда» и многими Почётными грамотами.

    В 1984 году переехала по семейным обстоятельствам к родителям в Мари-Эл. Там проработала в Медведковской ЦРБ до 2006 ода по состоянию здоровья ушла на отдых.

Всего проработала в медицине  45 лет».

    С 1970 года вместе с З.М.Бельтюковой работала Нина Алексеевна Вострикова.

Нина Алексеевна закончила Свердловский медтехникум по специальности медсестра. На медпункте работала акушеркой. Н.А.Вострикова заслуженно пользуется авторитетом у населения. Грамотный, дисциплинированный и требовательный специалист. С 1985 года она заведовала Князевским фельдшерско-акушерским пунктом. Н.А.

Вострикова владела необходимыми теоретическими и практическими навыками по оказанию неотложной медицинской помощи. Регулярно занималась санитарно- профилактической работой среди населения своего участка: читала лекции, проводила беседы, оформляла санбюллетени.

Под руководством Нины Алексеевны работала школа здоровья.

Н.А.Вострикова работала на медпункте до выхода на пенсию в 2004 году.

    В1974 году в Князевском ФАПе работала фельдшером Т.А.Кряжевских (Колупаева).

    В 1990 году поступила на работу медсестрой Людмила Леонидовна Русских, окончившая Кировское медицинское училище. Работала вместе с Н.А.Востриковой. По семейным обстоятельствам Л.Л.Русских пришлось расстаться с работой в 2001 году. Она переехала в посёлок Радужный, где работает также в сфере здравоохранения.

    В 1984 году на работу в Князевский   ФАП после окончания Омутнинского медицинского училища направлена Татьяна Семёновна Псарёва. Она тоже работала вместе с Н.А.Востриковой. В 1990 году Татьяна Семёновна переходит работать медсестрой в Князевский детский сад.

    С 1993 года организованы зубные кабинеты в фельдшерско-акушерских пунктах в Елгани,  М-Поломе, Сосновке, Астрахани, Комарове, Князеве. Стоматологи из Пореза и Уней приезжают на медпункты  для профилактики и лечения стоматологических заболеваний.

    В 2001 году Т.С.Псарёва вновь вернулась на ФАП и вновь работает с Н.А.Востриковой.

    С 2004 года на Князевском ФАП работает одна Т.С.Псарёва, которая  является заведующей.

     Санитарками на Князевском ФАПе работали: Евдокия Фёдоровна Русских  (1985-2000 гг.); Н.В.Брызгалова, Н.В.Мельникова, Н.В.Щетникова, Надежда Николаевна  Домрачева является санитаркой в настоящее время.

    В обязанности  работников фельдшерско-акушерских пунктов входит: приём больных, санитарная работа с населением, диспансеризация больных, оказание первой медицинской помощи, проведение профилактических прививок детскому и взрослому населению.

    В 2006 году проводилась возрастная ревакцинация против дифтерии и столбняка. В 2008 году проводилась ревакцинация населения в возрасте от 18 до 35 лет против кори.

В 2007 году закончена вакцинация девушек и женщин от 18 до 35 лет против краснухи.

Все дети до 15 лет привиты против краснухи и гепатита В троекратно. В 2007 году привито население от 18-ти до 35-ти лет против гепатита В. Ежегодно проводятся прививки против гриппа.

    В 2006 году образовано Князевское сельское поселение, в которое вошли деревни:

Князево,Гольцы, Бармаши, Выползово с населением 216 человек. С декабря 2007 года

прошла реорганизация Князевского сельского поселения, и оно стало относиться   к Порезскому сельскому поселению.

    В 2007 году на Князевском медицинском участке родилось 2 малыша (мальчики).На начало 2008 года в деревнях: Князево,  Гольцы, Бармаши, Выползово проживает 189 человек. Население в основном пенсионного и предпенсионного возраста. Поэтому для медицинского работника объём работы не маленький, так как эта категория людей требует особого внимания.

    Медицинские работники не жалеют своих знаний и сил, отдают тепло своей души нуждающимся в медицинской помощи людям. Быть нужным людям и быть примером во

всём – такое жизненное правило сельского фельдшера и акушерки.

Здание КнязевскогоФАПа до 1985 года.

Медицинские работники участка Порезской больницы, 1960-е годы.1 ряд, слева-направо: Зинаида Михайловна Зверева – зав. Князевским ФАПом, Галина Мартемьяновна Семёнова – зав. Раменским ФАПом. 2 ряд, слева-направо: Ф.А.Владимирова – зав. Барашковским ФАПом, Тамара Кирилловна – медсестра Порезской больницы, Зинаида Васильевна Зверева – зав. Комаровским ФАПом.

Зинаида Михайловна Бельтюкова

работала

 на Князевском ФАПе  с 1961 года по 1984 год.

З.М.Бельтюкова.

Нина Алексеевна Вострикова,  годы работы 1970 – 2004  

Таисия Анциферовна Колупаева. 1974 год

Русских Людмила Леонидовна

работала с1990 по 2001 год.

Евдокия Фёдоровна Русских -санитарка.

Пелагея Герасимовна Желнина – санитарка.

Князевский ФАП.

Заведующая Князевским ФАПом Татьяна Семёновна Псарёва.

Источник: http://www.unicrb.ru/knyasevo/

Приложение N 15. Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта | ГАРАНТ

Обязанности работников фельдшерско акушерского пункта

Приложение N 15
к Положению об организации оказанияпервичной медико-санитарной помощивзрослому населению, утвержденному

приказом Министерства

здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации

от 15 мая 2012 г. N 543н

Правила
организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта.

2. Фельдшерско-акушерский пункт (далее – ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения).

ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее – доврачебная медицинская помощь) и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

3. Рекомендуемая численность обслуживаемого ФАПом населения от 300 до 700 человек, включая детское население.

При наличии водных и других преград, удаленности от ближайшей медицинской организации, низкой плотности населения в регионе (в 3 раза ниже среднероссийского показателя) численность обслуживаемого населения может корректироваться относительно рекомендуемой численности обслуживаемого ФАПом населения.

4.

На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом – фельдшера назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337) (далее – Квалификационные требования к работникам со средним профессиональным образованием), по специальности “лечебное дело” или “акушерское дело” или “сестринское дело”.

5. На должность акушерки врачебной амбулатории назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности “акушерское дело”.

6. На должность медицинской сестры врачебной амбулатории назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности “сестринское дело” или “сестринское дело в педиатрии”.

7.

Структура фельдшерско-акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуру которой входит фельдшерско-акушерский пункт, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 16 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.

8. Для организации работы фельдшерско-акушерского пункта в его структуре рекомендуется предусматривать следующие помещения:

процедурная;

комната фельдшера и акушерки;

комната экстренного приема родов;

комната временного пребывания пациентов;

санузел для персонала;

санузел для пациентов;

санитарная комната.

9.

Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях (далее – угрожающие жизни состояния и (или) заболевания) в ФАП в доступных для медицинского персонала местах размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и (или) заболеваний и оказанию медицинской помощи при них с применением укладок, содержащих необходимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения, запасы которых пополняются по мере необходимости.

10. Оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом. ФАП рекомендуется обеспечивать транспортными средствами, в том числе специальными.

11. Основными задачами ФАПа являются:

диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача;

своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача в соответствии с действующими стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи;

направление больных с хроническими заболеваниями, в том числе состоящих под диспансерным наблюдением, к участковому врачу с целью коррекции лечения и плана диспансерного наблюдения;

организация патронажа детей и беременных женщин;

систематическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;

проведение профилактических и лечебных мероприятий;

проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма;

проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности;

наблюдение за контактными лицами в очагах инфекции;

ежеквартальное обследование детей школьных и дошкольных учреждений на педикулез;

участие в проведении периодических медицинских осмотров работников;

проведение один раз в год подворной (поквартирной) переписи населения, проживающего на обслуживаемом участке;

проведение санитарно-просветительной работы;

организация стационара на дому;

обеспечение своевременной госпитализации больных, нуждающихся в оказании стационарной медицинской помощи, в том числе женщин с патологией беременности, а также медицинскую эвакуацию рожениц и родильниц в родильное отделение;

осуществление мероприятий по медицинской реабилитации;

выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, с высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;

оказание медицинской помощи курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление их для консультации и лечения в отделения (кабинеты) медицинской профилактики, центры здоровья и специализированные профильные медицинские организации;

осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни;

направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной (врачебной, специализированной) медико-санитарной или специализированной медицинской помощи в случаях, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи по профилям, и организация записи на прием к врачам-специалистам;

устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинские организации или их подразделения, оказывающие специализированную медицинскую помощь в сопровождении медицинского работника ФАП либо бригадой скорой медицинской помощи;

выявление лиц с повышенным риском развития злокачественных новообразований, с признаками предраковых заболеваний, визуальных локализаций злокачественных новообразований и направление больных с подозрением на злокачественную опухоль и с предраковыми заболеваниями в первичный онкологический кабинет медицинской организации;

оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;

участие в мероприятиях по организации оказания первой помощи до прибытия медицинских работников населению малочисленных и (или) расположенных на значительном удалении от медицинской организации населенных пунктов при угрожающих жизни состояниях и (или) заболеваниях;

осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

санитарно-гигиеническое образование населения;

осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства;

экспертиза временной нетрудоспособности;

организации деятельности пункта наблюдаемого лечения больных туберкулезом, который организуется на функциональной основе, в том числе в составе ФАП, согласно Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2010 г. N 1224н (зарегистрирован в Минюсте России 31 января 2011 г., регистрационный N 19640);

проведение подворных (поквартирных) обходов с целью выявления больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционное заболевание, в случае угрозы или возникновения эпидемии инфекционного заболевания;

извещение в установленном порядке центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований;

обеспечение рецептами на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой;

реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пункта аптечных организаций;

осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, территориальными органами Роспотребнадзора и Росздравнадзора по вопросам оказания доврачебной медицинской помощи;

осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной доврачебной медико-санитарной помощи.

Источник: https://base.garant.ru/70195856/44f15ac35e45a8eebc7487770436b025/

Обязанности работников фельдшерско акушерского пункта

Обязанности работников фельдшерско акушерского пункта

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Обязанности работников фельдшерско акушерского пункта». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. К. Юрьев. — 3-е изд., перераб. и доп. — 2012. — 288 с. : ил.

Важным разделом деятельности ФАП является оказание лечебно-профилактической помощи женщинам и детям.

В обязанности акушерки входит выявление беременных и постановка их на учет в ранние сроки беременности, систематическое наблюдение за беременными женщинами, подготовка их к рождению ребенка.

Женщин с патологией беременности акушерка обязана своевременно передать под наблюдение участкового врача или акушера-гинеколога ЦРБ.

Медперсонал ФАП систематически наблюдает за здоровыми детьми до 1 года жизни и осуществляет патронаж детей в возрасте от 1 года до 3 лет, оказывает медицинскую помощь заболевшим детям, а при необходимости направляет их к врачу или вызывает врача на дом, направляет больных на госпитализацию.
Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с организацией медицинской помощи населению на фельдщерско-акушерском пункте (далее — ФАП).

5. Квалификационные требования

В штате ФАП: заведующий — фельдшер (акушерка с законченным средним медицинским образованием; акушерка (патронажная медсестра), также с законченным средним медицинским образованием, и санитарка.

Персонал ФАП оказывает больным доврачебную помощь (в пределах компетенции и прав фельдшера и акушерки) на амбулаторном приеме и на дому, консультирует их у врача, выполняет врачебные предписания. Вести утвержденные учтено – отчетные формы медицинской документации и своевременно представлять отчеты о проделанной работе заведующему ФАП. 17.

Соблюдать на рабочем месте правила противопожарной безопасности и техники безопасности труда. 18. Регулярно заниматься санитарным просвещением, гигиеническим обучением и воспитанием населœения. 19. Осуществлять работу в соответствии с принципами и нормами медицинской этики и деонтологии. 20.

Систематически повышать уровень профессиональной подготовки: принимать активное участие в работе районных семинаров, совещаний для медработников, периодически выезжать на передовые ФАП для обмена опытом работы, знакомиться с соответствующей медицинской литературой.

Выполнять своевременно и в полном объеме назначения врача при организации динамического наблюдения и лечения пациента по месту жительства.

Структура и штатная численность медицинского и другого персонала фельдшерско-акушерского пункта устанавливается руководителем медицинской организации, в структуру которой он входит, в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами фельдшерского здравпункта, установленными Приложением № 5 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным настоящим приказом.

В основе организации медицинской помощи жителям села лежат те же принципы, что и городскому населению. Однако особенности проживания в сельской местности влияют на формирование системы ее оказания.

Вести по установленному графику амбулаторный прием и обслуживание больных, включая детей, на дому. 2. Оказывать неотложную и экстренную доврачебную медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни и здоровью человека. 3.

Выполнять своевременно и в полном объёме назначения врача при организации динамического наблюдения и лечения пациента по месту жительства. 4.

Осуществлять динамическое наблюдение, включая контроль организации своевременного лечения, больных с социально – значимыми заболеваниями (туберкулез, заболевания, передаваемые половым путем, психические и наркологические заболевания, онкологическая патология, сахарный диабет). 5. Проводить простейшие физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, парафинотерапия, соллюкс (при наличии соответствующей подготовки). 6.

Работники ФАП осуществляют санитарно-эпидемиологический надзор за территорией населенных мест, водоснабжением, производственными помещениями, коммунальными объектами, предприятиями общественного питания, торговли, школами и другими детскими учреждениями, а также за хранением и использованием ядохимикатов и др.

Назначение на должность и освобождение от должности фельдшера ФАП осуществляется главным врачом соответствующего муниципального учреждения здравоохранения по подчиненности по согласованию с заведующим ФАП в установленном порядке.

Фельдшеры и акушерки принимают непосредственное участие в организации и проведении медицинских осмотров, ежегодной диспансеризации сельского населения [11].

Вести в установленном порядке контрольные карты (форма № 000/у) на диспансерных больных и обеспечивать их своевременную явку к врачам-специалистам, осуществлять профилактические мероприятия среди диспансерных больных по рекомендациям врачей.

Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях (далее — угрожающие жизни состояния и (или) заболевания) в фельдшерско-акушерском пункте в доступных для медицинского персонала местах размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и (или) заболеваний и оказанию медицинской помощи при них с применением укладок, содержащих необходимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения, запасы которых пополняются по мере необходимости.

Своевременно и качественно проводить профилактические прививки населœению в соответствии с календарем прививок; знать постоянные и временные противопоказания к ним. 10.

Проводить под руководством врачей лечебно – профилактических учреждений и контролем специалистов ЦГСЭН комплекс санитарно – гигиенических и противоэпидемических мероприятий при возникновении неблагоприятной эпидемиологической ситуации не территории обслуживания.

Знать клинику особо опасных инфекций и тактику среднего медицинского персонала при их выявлении. 11. Регулярно проводить подворные обходы с целью активного наблюдения за состоянием прикрепленного населœения, раннего выявления заболеваний, включая инфекционные. 12.

На этом этапе сельские жители получают доврачебную медицинскую помощь, а также основные виды квалифицированной медицинской помощи (терапевтическую, педиатрическую, хирургическую, акушерскую, гинекологическую, стоматологическую).

Работники ФАП проводят санитарно-противоэпидемическую работу, в частности выявляют заразных больных, осуществляя подворные обходы.

До госпитализации больного сотрудники ФАП обеспечивают проведение противоэпидемических мероприятий в очаге — текущую дезинфекцию, отстранение лиц, бывших в контакте с больным, от работы в пищевых, детских и лечебных учреждениях и т.д. Заключительную дезинфекцию проводят участковая больница или соответствующий центр санитарно-эпидемиологического надзора.


В целях повышения доступности первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению фельдшерско-акушерский пункт может функционировать в мобильной форме на базе автотранспорта без выделения здания (помещений).

Организация приема врачей лечебно – профилактического учреждения, структурным которого является ФАП, с предварительным оповещением населения.

Помещение ФАП должно состоять не менее чем из трех комнат. На многих ФАП имеются несколько коек для рожениц, а также койки (в отдельном изолированном помещении) для временной изоляции заразных больных.

На должность медицинской сестры фельдшерско-акушерского пункта назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохраненияˡ для должности «Медицинская сестра».

Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) — первичное доврачебное медицинское учреждение, оказывающее медикосанитарную помощь сельскому населению.

Медицинский персонал ФАП осуществляет на закрепленной за ним территории комплекс лечебно-профилактических и санитарно-противоэпиде-мических мероприятий, оказывает больному первую доврачебную помощь на амбулаторном приеме и на дому.

Медицинскую помощь больным оказывают в пределах компетенции и прав фельдшера и акушерки под руководством участкового врача.

Оформление записей в истории развития ребенка

Оснащение фельдшерского здравпункта осуществляется в соответствии со стандартом оснащения фельдшерско-акушерского пункта, установленным приложением № 6 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
Повышать профессиональную квалификацию на курсах (циклах) усовершенствования в учреждениях, (отделениях последипломного образования не менее одного раза в пять лет в соответствии с установленным порядком.

Диагностика и лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других неотложных состояний в пределах компетенции и прав фельдшера и акушерки. Как правило, ФАП располагается в наиболее удаленных от участковой больницы населенных пунктах, что приближает медпомощь к сельскому населению.

ФАП является наиболее массовым первичным доврачебным медицинским учреждением по оказанию медико-санитарной помощи сельскому населению и играет большую роль в лечебно-профилактическом обслуживании, проведении комплекса профилактических и оздоровительных мероприятий, а также санитарно-противоэпидемической работы.

Медперсонал ФАП систематически наблюдает за здоровыми детьми до 1 года жизни и осуществляет патронаж детей в возрасте от 1 года до 3 лет, оказывает медпомощь заболевшим детям, при необходимости направляет их к врачу или вызывает врача на дом, направляет больных на госпитализацию.

Участвовать под руководством заведующего ФАП в оказании медицинской помощи при возникновении ЧС. 14. Соблюдать в работе установленный нормативными документами санитарно – противоэпидемический режим. 15.

Выполнять требования действующих нормативных правовых актов М3 РФ и М3 РБ по приему, хранению, учету, назначению, использованию и отпуску лекарственных средств, изделий мед назначения и этилового спирта.

Организация работы фельдшерско-акушерского пункта определена нормативным документом — приказом Минздравсоцразвития от 15.05.2012 г. № 543н.

Алгоритм выполнения основных разделов

Персонал ФАП наблюдает за состоянием здоровья сельского населения, проводит по указанию врача осмотр больных для направления их на диспансеризацию, составляет картотеки диспансерного учета, вызывает больных на плановые обследования, обследует производственные условия и быт лиц, состоящих на диспансерном учете, контролирует выполнение рекомендаций по их трудоустройству.

Вести в установленном порядке контрольные карты (форма № 030 у) на диспансерных больных и обеспечивать их своевременную явку к врачам специалистам; осуществлять профилактические мероприятия среди диспансерных больных по рекомендациям врачей. 7.

Проводить мероприятия по активному раннему выявлению больных и лиц с факторами риска развития заболеваний; организация флюорографического обследования прикрепленного населœения; цитологическое обследование женщин, измерение АД с 7 лет и старше, измерение внутриглазного давления лицам старше 40 лет). 8.

Ответственность фельдшера ФАП за нарушение настоящей должностной инструкции осуществляется в соответствии с действующим законодательством.При отсутствии в штате фельдшерско-акушерского пункта акушерки и патронажной медицинской сестры их обязанности выполняет заведующий ФАП.

Источник: http://automix2.ru/dolgovye-spory/4969-obyazannosti-rabotnikov-feldshersko-akusherskogo-punkta.html

Функции фап

Важно

Патронаж родильниц в первые трое суток и на 7-8 сутки 3.1. Опрос. Общий осмотр. Оценка общего состояния. Измерение температуры и артериального давления.

Осмотр молочных желез и пальпация живота, оценка состояния матки, контроль лохий 3.2. Рекомендации о режиме питания и гигиене послеродового периода, рациональному вскармливанию Ф.№ 000/у 3.3.
Оформление записей в индивидуальной карте беременной и роженицы Ф.№ 000/у 3.4. Заполнение тетради учета работы на дому патронажной медицинской сестры (акушерки) 4.
Патронаж новорожденных и детей до года 4.1. Опрос родителей ребенка 4.2. Осмотр кожных покровов, видимых слизистых, пупка. Осмотр и пальпация родничка.

403 forbidden

Вести патронаж беременных (в отсутствие акушерки) и детей до 1 года; осуществлять динамическое наблюдение за детьми первого года жизни из группы риска, профилактику рахита͵ анемии, пропагандировать рациональное вскармливание, участвовать в работе с социально неблагополучными семьями, планировании семьи. 9. Своевременно и качественно проводить профилактические прививки населœению в соответствии с календарем прививок; знать постоянные и временные противопоказания к ним.

10. Проводить под руководством врачей лечебно – профилактических учреждений и контролем специалистов ЦГСЭН комплекс санитарно – гигиенических и противоэпидемических мероприятий при возникновении неблагоприятной эпидемиологической ситуации не территории обслуживания. Знать клинику особо опасных инфекций и тактику среднего медицинского персонала при их выявлении.
11.

/ про фап

РФ. 5. Заведующий ФАП непосредственно подчиняется руководителю органа управления или учреждения здравоохранения или его заместителю. 2. Должностные обязанности Организовывает лечебно-профилактическую и санитарно-профилактическую работу в соответствии с Положением о ФАП.

Составляет и представляет на утверждение план работы ФАП в установленном порядке. Руководит работой персонала ФАП.

Оказывает доврачебную медицинскую помощь населению на территории деятельности ФАП: ведет амбулаторный прием на ФАП; ведет больных на дому; оказывает первую неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях (ранения, кровотечения, отравления и др.

) с последующим вызовом врача к этому больному (пострадавшему) или направлением его в соответствующее ближайшее ЛПУ, независимо от ведомственной подчиненности, сопровождая больного в необходимых случаях лично.

Характеристика фельдшерско-акушерского пункта

Организация оказания неотложной помощи Для оказания неотложной помощи, доврачебной реанимации на ФАП по утвержденному табелю должны быть необходимый набор инструментов, перевязочный материал и медикаменты.

В комнате для оказания неотложной помощи находятся кровать со щитом или плоская жесткая кушетка, носилки, средства иммобилизации, шкаф для хранения медикаментов, стол, стерилизатор, шприцы (2,5,10,20 мл), жгуты резиновые, тонометр, термометр, зонды разных размеров и воронка для промывания желудка), стетоскоп, мензурки, ведро, тазик, набор резиновых катетеров, перевязочный материал, дыхательная и кислородная аппаратура, инкубационный набор, баллон с кислородом.

Организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта

Назначает соответствующее лечение, выписывает рецепты на лекарственные препараты с использованием справочной литературы. 15. Организует лечение и медицинский уход на дому. 16.

Осуществляет организацию и проведение диспансерного наблюдения за различными группами населения (детьми, подростками, беременными женщинами, участниками и инвалидами войн, пациентами, перенесшими острые заболевания, пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, пр.).
17.

Организует и проводит противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного заболевания. 18. Организует и производит профилактические прививки детям и взрослым. 19.

Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами. 20. Проводит отбор материала для бактериологических исследований в соответствии с заболеванием или назначениями врача.

21.
Постановка диагноза, назначение лечения; при необходимости — направление на обследование и консультацию к врачам специалистам 1.3. В случае необходимости — оказание экстренной и неотложной доврачебной медицинской помощи Ф.

№ 000/у 1.4. В случае необходимости — решение вопроса о госпитализации больного; сопровождение тяжелобольных и детей до 1 года в стационар.

Больные дети из асоциальных семей госпитализируются в детские отделения МУЗ в обязательном порядке 2.

Патронаж беременных 2.1. Опрос. Общий осмотр беременной. Осмотр и пальпация молочных желез. Измерение окружности живота, высоты стояния дна матки.

Измерение пульса и артериального давления на обеих руках. 2.2. Определение положения плода. Выслушивание сердцебиения плода.

2.3. При необходимости – направление беременной на обследование и консультацию к врачам специалистам. Рекомендации беременной по уходу за новорожденным.

Составление текущих (ежемесячных) и перспективных (ежегодных) планов работы, предоставление оперативных и плановых отчетов о своей деятельности в установленном порядке. Ведение утвержденной медицинской и учетно-отчетной документации.

2.11.Организация работы аптечного пункта по обеспечению населения лекарственными препаратами в соответствии с утвержденным «Положением об аптечном пункте II группы при ФАП». 2.12.Проведение санитарно-просветительной работы среди населения, в т. ч. с использованием средств массовой информации. III.

ПРАВА Для выполнения своих функций ФАП имеет право: 3.1.Требовать от органов местного самоуправления и руководства вышестоящих учреждений здравоохранения создания необходимых условий для выполнения профилактических и лечебно-диагностических мероприятий.

Проводит простейшие лабораторные исследования (мочи на белок, сахар, определение гемоглобина и скорости оседания эритроцитов — СОЭ) и оценивает их результаты. 9.

Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при определенных состояниях больного. 10.

В присутствии врача и под его контролем производит переливание крови и назначенную врачом инфузионную терапию. 11. Применяет консервативные методы лечения больных, проводит лечебные процедуры.

12.

Определяет показания для госпитализации, организовывает транспортирование больных и пострадавших. 13. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациента или лица, осуществляющего уход за больным.

14.ФАП ведёт приём населения амбулаторно и на дому, может назначать лечение в пределах компетенции фельдшера и акушерки, осуществляет патронаж детей до 3 лет, обеспечивает консультации со специалистами и выполняет врачебные предписания.

Выполняет медицинское обслуживание детских дошкольных учреждений, не имеющих в своём составе медработников. ФАП оказывает неотложную медицинскую помощь на доврачебном этапе.

ФАПы проводят санитарно-противоэпидемическую работу на подведомственной территории: выявляют и изолируют заразных больных, проводят текущую дезинфекцию помещений, где больные прибывали, отстраняют от работы в пищеблоках, детских и лечебных учреждениях лиц, контактировавших с больницы, проводят профилактические прививки.

ФАП осуществляет санитарно-эпидемиологический надзор за территорией и расположенными на ней организациями. Устройство Помещение ФАПа состоит минимум из 3 комнат.

В соответствии с основными, задачами на фельдшерско-акушерский пункт возлагаются следующие функции: 2.1.

Оказание населению доврачебной медицинской помощи, включая экстренные и неотложные мероприятия при состояниях, угрожающих жизни и здоровью человека. 2.2.Своевременное выполнение в полном объеме назначений врача при организации динамического наблюдения и лечения пациента по месту жительства. 2.3.

Организация систематического наблюдения за состоянием здоровья декретированных групп населения: патронаж детей и беременных женщин, диспансерные осмотры инвалидов войны и приравненных контингентов, работников сельского хозяйства (механизаторов, животноводов) и производства, работающих во вредных условиях труда, работа с женщинами фертильного возраста высокой группы риска и др.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас: 

(Москва)

(Санкт-Петербург)
(Федеральный номер)

Это быстро и бесплатно!

Источник: http://pravo-nk.ru/obyazannosti-rabotnikov-feldshersko-akusherskogo-punkta/

Юрист Авилин
Добавить комментарий